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【精選】急診室悲歌...黑道、醉漢天天找麻煩!醫師嘆:這是我的回報?【@ebcapocalypse |洪培翔】

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今天要來和各位談談台灣的健保制度,台灣健保制度曾經獲得美國有線電視新聞網CNN的報導讚揚,認為美國政府應該要參考學習台灣的健保制度,而我們也的的確確享受了健保制度帶來許多好處與便利,特別是對於重大傷病患者,以及經濟弱勢的病患,的確提供了很大的幫助,這是相當值得肯定的一點,但是不可否認的是,健保制度也衍生出了其他值得高度重視的問題,比方像是醫療資源的浪費,因為在台灣看病特別便宜,所以不管是大小病痛,你只要拿著一張健保卡,就可以到醫學中心去掛急診,結果導致各大醫院的急診室人滿為患,那一個環境條件之惡劣,有醫生把台灣的急診室形容成像是一個戰場、像是一個難民營,那是一個極度混亂、擁擠的空間,在裏頭瀰漫著令人窒息的氣味,你沒有親身體驗過,你不會相信這真的是台灣的急診室。

有誰會想到在台灣,竟然有人會拿把槍要搶病床,所幸這一名男子,隨即遭到了制伏,事後發現那是一把沒有殺傷力的假槍,但你永遠不會知道,為了要一張病床,會把人逼到什麼樣的程度,會不會出現更瘋狂的人。在醫院裡頭醫病關係是缺乏信任基礎,特別是在急診室是非常緊張的,家屬沒有安全感,他急迫的需要知道家人朋友的狀況,但急診室裡的醫護人員看起來總是面無表情、來來去去,如果你是家屬,你當然知道在這個空間裡頭,每一個人都很忙,你知道有很多人等著被急救,但是你也真的非常擔心你的家人、你的朋友的病況,查出原因了嗎?需要做檢查嗎?如果要做檢查,什麼時候可以做?每一個問題,你都很急,你都想立刻知道答案,但你總是非常不好意思開口,你的眼睛只會緊緊盯著,那個你認識的急診醫師,等他看起來好像沒有那麼忙的時候,你才很不好意思的湊上前去,問他一個問題。這也許是個很簡單的問題,但是總要經過一段非常漫長未知的等待,才能獲得解決,或者最後根本沒有解決,有的時候你連上個廁所都不敢去,為什麼呢?因為你怕回來的時候,你那張折疊椅,已經被人家拿走了,這真的是發生在台灣急診室的狀況,不要說是搶病床了,連家屬坐的一張折疊椅都要用搶的,真的這麼卑微嗎?這是千真萬確的事情,沒有親身經歷過的人,你根本是無法想像。

每一家醫院急診室所收治的患者屬性,基本上和它的環境是有一定的地緣關係。比方說,比較靠近八大行業聚集的急診室,社會治安的案件量相對就會比較高,來的人三教九流,什麼樣的人都有,甚至還曾經發生過黑道尋仇,結果最後追殺進了急診室。這些可以說是急診醫護人員,他們每天都可能面對到的暴力威脅。

急診醫護人員他們面對突如其來的攻擊行為,經常是防不勝防的。在暴力攻擊事件當中,心理上面所受到的創傷實在是難以平復,特別是在欠缺保障的情況之下,我們看到,不斷有優秀的醫護人員選擇離開他們的工作崗位。

我們今天所探討的急診室問題,包括是一床難求、急診暴力、急診醫護人員出走等等等等,事實上這些都是老問題了,但是難道醫院的高層、主管機關都渾然不覺嗎?這些高階主管,他們都不曾走到自家醫院的急診室,進去看一看那有如是難民營的環境嗎?是真的沒有辦法解決,還是根本無心解決呢?

洪子堯醫師說,他記得小時候大人都告訴他「第一賣冰、第二做醫生」,可見當年醫生在台灣社會的社經地位崇高、令人尊敬,但曾幾何時,醫生竟然成了醫學院教授口中的夕陽產業了,醫學系不再是第一志願,當了醫生之後不是想要轉科,就是想要轉行。

我們的急診室不斷在發出求救訊號,甚至已經發出病危通知。就看看我們主管機關,到什麼時候才會願意正眼來面對這個問題。

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台湾, 台灣啟示錄, 臺灣啟示錄
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